社區藥劑師，健康/藥物問題你問我答

撚狗 2019-1-18 19:42:23 Hello又係我
我轉咗食deanxit啊呢隻藥點架我見上網啲人講到好差又會上癮

triste 2019-1-18 19:44:01 食左啲食完會眼訓嘅藥(唔係安眠藥)
但係完全唔眼訓代表咩?

藥劑連線 2019-1-19 16:46:24 各位巴絲打，我返到香港啦！(同埋終於得閒啦

:^(

)
大家比啲時間我，我會慢慢覆曬去

:^(

藥劑連線 2019-1-19 16:54:07 sorry ar 咁遲先覆你
其實去check 下穩陣啲 (當然有機會check 完有機會可能係咩事都冇

:^(

)
因為個尿頻有機會係由某啲病引致 (bladder, 糖尿)

藥劑連線 2019-1-19 17:02:20 AHA果酸/BHA水楊酸主要係去死皮/ 角質層，令皮膚望上去好啲滑啲咁

:^(

其實暗瘡唔係太岩搽，因為呢2隻野都容易刺激皮膚

:^(

(同埋對油脂分泌/ 殺暗瘡菌都冇咩幫助)

你可以試Benzoyl peroxide 藥膏 (2.5% - 10%)，一般會試5%先
係手臂試左先，冇敏感就係面夜晚搽一次先，唔得就朝早加多次 (因為有人搽完會對陽光較敏感)
注意越早起搽越有效，同埋唔好正係點係粒暗瘡到，搽埋附近少少皮膚
小心唔好hi 到衫 & 頭髮，會甩色

:^(

有人用完可能會少少紅/ 乾燥/ 敏感，如果情況嚴重就要停

:^(

藥劑連線 2019-1-19 17:18:41 加油呀~
Intake 多啲呢個問題我都有問過身邊營養師
佢叫我餐同餐中間加少少小食，例如

:^(

幾粒nuts (有omega 3

:^(

)

:^(

一個拳頭大小嘅生果 (榴槤/ 龍眼/ 荔枝唔計

:^(

)

藥劑連線 2019-1-19 17:19:55 巴打點解需要呢隻藥呀？
Augmentin 係抗生素來要醫生紙，而且係有細菌感染先會用

藥劑連線 2019-1-19 17:29:02 巴打食緊？係咪食黎控制暗瘡?
因為醫唔同既問題食既劑量同療程都會有唔同

:^(

如果醫暗瘡，通常係會食6 - 12 個星期

如果長療程要注意返啲副作用
普通啲就係可能影響腸胃同頭痛
可能會對陽光敏感左，避免爆曬同埋出外可以搽埋防曬

:^(

皮膚有好低好低機率會hyperpigmentation

:^(

(好長期食高劑量的話)

藥劑連線 2019-1-19 17:41:59 巴打食來係for RA?
如果係RA 開始打 Etanercept (Enbrel) 好多時 MTX加sulfasalazine都係會繼續continue 的

:^(

如果好易急尿就儘量係朝早飲多啲水，訓前幾個鐘唔好食野飲野
成日好想嘔就避免咖啡奶茶/ 酸野辣野，可以少食多餐

藥劑連線 2019-1-19 17:58:29 念珠菌可以感染身體不同部位
見你朋友去睇婦產科咁應該係陰道念珠菌感染?
個粒藥我估係fluconazole 150mg (估ja

:^(

)
咁Fluconazole 口服係需要醫生紙的

假設係陰道念珠菌感染先，其實可以搵藥劑師配陰道塞藥 (Clotrimazole 100mg x 6 days or 500 mg x 1 day)，講個症狀比佢聽，佢會判斷可以比藥你定係要睇醫生

:^(

例如有綠色分泌物，好多泡 --> 可能係性病要睇醫生

:^(

如果分泌物少少黃，可能有少少菌，要加一隻抗菌藥
(例如metronidazole，而呢隻藥藥劑師都可以比的

:^(

)

陰道念珠菌塞藥有藥劑師就可以賣架啦

:^(

藥劑連線 2019-1-19 18:04:37 你食緊邊隻甲狀腺藥？甲亢藥定甲狀腺素？
肝酵素好高要視乎你有幾高 (例如醫學上我地係睇係正常水平嘅3/ 5/ 10倍水平，會有唔同做法，不過醫生有幫你check 佢應該有幫你monitor)

肝酵素高食supplement 就唔會有用架啦，要對症下藥，睇下點解高 then 去解決個原因

:^(

General 建議就係休息多d，作息定時，避免過量運動同戒酒

:^(

朋友妻咪走雞 2019-1-19 18:10:40 多謝你回覆

:^(

食緊甲亢藥Propylthiouracil
肝酵素231
醫生話雖然冇生命危險，但覺得高得唔尋常，而我食上面嗰隻甲亢藥亦都冇點壓低甲狀腺指數，懷疑啲藥對我冇用仲搞到肝酵素高

:^(

而家叫我去買硒既supplement食住先

我啲作息真係好衰

:^(

但又訓唔到

藥劑連線 2019-1-19 18:20:23 ohh 原來係Propylthiouracil (PTU)，我都唔知佢係苦苦地

:^(

如果係PTU，係有機會影響肝臟 (不過都少見)
如果講緊肝酵素，如果高過正常水平3倍就唔會再繼續用

:^(

如果係高少少 only，就會好密咁check 住，如果一直唔跌就會暫時停 PTU

:^(

所以食緊PTU 要留意以下症狀：

:^(

個人變得好黃，尿又黃，眼白又黃

:^(

突然好攰，小腹痛

:^(

突然冇原因作嘔作悶，有厭食嘅情況出現
怕關liver 事，就要即刻睇醫生

:^(

Propranolol 幫你問緊醫院藥劑師JJ，睇下GOPC 有冇得直接拎
等緊佢地覆，再覆你

:^(

心靈毒湯 2019-1-19 18:24:30

:^(

藥劑連線 2019-1-19 18:26:51 你宜家有需要2隻一齊食？定問定先？

因為 Paroxetine + Methylphenidate (Ritalin) 一齊食有機會會增加 Paroxetine 個plasma level > 令副作用可能會多左

:^(

如果已經食緊 Paroxetine ，加 Methylphenidate 個陣要考慮減低 SSRI 個dose

:^(

加/減 Methylphenidate 個dose (Which is 好常見) 個陣都要同時調較返Paroxetine 個dose

:^(

藥劑連線 2019-1-19 19:26:08 我問到Propranolol，係General drug來
所以如果係街症應該有得拎

:^(

GOPC case 就唔洗再加錢

:^(

Family medicine (FM specialty) case 就 $15 for 16 星期藥

藥劑連線 2019-1-19 19:45:36 Dematix ultra 主要個成分都係Silicon
係疤痕護理都算係一線藥物來

:^(

不過講緊一隻疤痕膏效用大唔大之前，首先要了解下個疤痕嘅情況

:^(

因為唔同疤痕 & 唔同狀況都會有唔同嘅建議

:^(

巴打個疤痕新唔新鮮？幾耐之前？(太舊就好難搞，頭3 - 6 個月最黃金)
仲有冇焦？ (仲有焦個陣用疤痕膏可能會有反效果)
係咩位？點受傷？大唔大？ (會影響選咩疤痕產品)

藥劑連線 2019-1-19 19:47:05 宜家咩情況？
如果已經冇active 感染就慢慢搽下潤膚膏等佢慢慢回覆到之前咁

:^(

冇咩特別辦法

:^(

如果有印會曬到太陽就記得搽下防曬

:^(

藥劑連線 2019-1-19 19:47:48 食左好耐？咩劑量？
Diazepam 長期食可能會依賴 & 效果越來越弱

:^(

藥劑連線 2019-1-19 19:51:11 點痛法？如果 1 - 10 分，10係最痛，你覺得你痛到幾分？
痛左幾耐？成日都發？

一邊痛？兩邊都痛？
有冇作嘔？痛個陣會影響視力見到光咁？(怕係偏頭痛)

有冇試過食咩藥唔得 OR 得？
有冇食緊長期藥 OR 有長期病？ (怕係呢啲影響)

藥劑師都要問下症先可以幫到病人架

:^(

巴打比多啲information 我呀

:^(

京都民宿夜 2019-1-19 19:57:28 無計，同埋記憶力會變差囉，我睇精神科連其他精神科藥一齊食

藥劑連線 2019-1-19 19:59:00 做咩無啦啦想check

:^(

一般冇咩特別病 or 唔舒服都唔會特別check
而且係香港呢種營養過剩嘅地方都好少會少到有vitamin deficiency

:^(

除非你係素食 or 偏食 or 厭食

5000IU Vitamin D per day 都多架，Vitamin D係油溶性維他命食多左會累積，有機會會有副作用 (Vit D 中毒

:^(

)
除非你有 vitamin D deficiency 先會食到咁高
一般人每日曬到 15 - 30 分鐘皮膚已經會整足夠vitamin D

:^(

而暫時vitamin D deficiency 我見guideline 都冇話建議要加埋 K2
都係直接用cholecalciferol 補充為主，相信呢個療法暫時都未有大型臨床研究support

:^(

巴打搞咩想食咁高劑量嘅vit D?

Shagalagabombom 2019-1-19 20:03:25 念珠菌陰道炎唔係好嚴重，只係間唔中痕，唔睇婦科得唔得

:^(

如果食無糖greek yogurt 同奇異果，瘋狂補充維他命C，救唔救到

:^(